Migrena hormonalna: 7 faktów, które musisz poznać!
Migrena to jedno z najczęstszych zaburzeń bólowych, które dotyka miliony ludzi na całym świecie. Szczególnie narażone są kobiety, zwłaszcza w okresie menstruacyjnym oraz w czasie zmian hormonalnych związanych z ciążą czy menopauzą. Jeśli należysz do tej grupy, ten artykuł pomoże Ci zrozumieć, czym są hormonalne migreny i jak je rozpoznać.
1. Hormonalne zmiany mają wpływ na częstotliwość migreny hormonalnej
Hormonalne migreny są związane z wahaniami poziomu estrogenów, które zachodzą w różnych fazach cyklu menstruacyjnego. Zmniejszenie poziomu tego hormonu tuż przed rozpoczęciem miesiączki może być wyzwalaczem migreny. Badania pokazują, że kobiety z migreną często doświadczają bólu głowy w okresie menstruacyjnym (tzw. migrena menstruacyjna).
Badanie: Zgodnie z badaniami opublikowanymi w „The Journal of Headache and Pain” kobiety z migreną są bardziej wrażliwe na zmiany poziomu estrogenów (Miller et al., 2015).
2. Ciąża wpływa na migreny hormonalne
W czasie ciąży wiele kobiet zauważa, że ich migreny się zmieniają. U niektórych ból głowy ustępuje, u innych zaś pojawia się po raz pierwszy. W pierwszym trymestrze ciąży zmiany hormonalne, w tym wzrost poziomu estrogenów, mogą prowadzić do nasilenia migren. Warto jednak zauważyć, że w późniejszych etapach ciąży poziom hormonów stabilizuje się, co może łagodzić objawy.
Badanie: Badania przeprowadzone przez National Institutes of Health (NIH) wskazują, że około 15% kobiet doświadcza zmiany częstotliwości migren w czasie ciąży.
3. Menopauza zmienia charakter migren hormonalnych
W okresie menopauzy, kiedy produkcja estrogenów spada, kobiety często zauważają zmiany w częstotliwości i intensywności migren. Wiele kobiet doświadcza tzw. migren menopauzalnych, które mogą być bardziej intensywne i długotrwałe.
Badanie: Badania opublikowane przez „Menopause” wskazują, że kobiety w okresie perimenopauzy mają większą tendencję do migren niż w okresie postmenopauzalnym.
4. Migrena hormonalna a tabletki antykoncepcyjne
Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, takich jak tabletki, może wpływać na migreny. U niektórych kobiet zmiany poziomu hormonów w wyniku stosowania tych środków powodują nasilenie objawów migrenowych. Warto podzielić się swoimi objawami z ginekologiem, ponieważ często zmiana tabletek hormonalnych na jednoskładnikowe, obniża częstotliwość ataków bólu.
Badanie: Zgodnie z badaniami opublikowanymi w „The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism” niektóre kobiety, które zaczynają stosować tabletki antykoncepcyjne, doświadczają nasilenia migren (MacGregor et al., 2007).
5. Zmiany stylu życia mogą pomóc w walce z migrenami
Zmniejszenie stresu, regularne ćwiczenia fizyczne, odpowiednia dieta i regularny sen mogą pomóc w łagodzeniu migren, w tym tych związanych z hormonami. Unikanie nagłych zmian w diecie i rytmie dnia może pomóc w stabilizacji poziomu hormonów, co zmniejsza ryzyko wystąpienia migren.
Badanie: Zgodnie z badaniami opublikowanymi w „Cephalalgia” regularna aktywność fizyczna i zdrowy styl życia są skutecznymi metodami prewencji
migren, w tym tych hormonalnych.
6. Migrena może być dziedziczna
Jeśli twoja mama lub siostra cierpiała na migreny, istnieje większe prawdopodobieństwo, że również będziesz miała z nimi do czynienia. Geny odgrywają istotną rolę w predyspozycjach do migren, zwłaszcza tych związanych z hormonami.
Badanie: Badania genetyczne wykazały, że migrena ma silne podłoże dziedziczne, a kobiety, które mają krewne cierpiące na migreny, mają 2-3 razy większe ryzyko zachorowania na migreny hormonalne (Schurks et al., 2009).
Współczesna literatura przedmiotu wskazuje, że u wielu kobiet zmagających się z migrenami menstruacyjnymi ogólne poziomy hormonów mogą pozostawać w fizjologicznej normie. Kluczowym mechanizmem w tych przypadkach często okazuje się nadreaktywność układu nerwowego. Naturalne wahania stężenia estrogenów przed lub w trakcie cyklu miesiączkowego są interpretowane jako bodziec wyzwalający napad bólu, jeżeli pień mózgu znajduje się już w stanie tzw. centralnej sensytyzacji.
Analiza biomechaniczna i praktyka kliniczna sugerują, że istotnym elementem podtrzymującym owo uwrażliwienie mogą być dysfunkcje górnego odcinka szyjnego kręgosłupa. W przypadku bólów powiązanych z cyklem, uzupełnieniem standardowej opieki lekarskiej może być niefarmakologiczne wsparcie fizjoterapeutyczne. W ramach konsultacji przeprowadzamy ocenę funkcjonalną struktur szyjnych, aby zweryfikować, czy komponenta mięśniowo-szkieletowa nie stanowi dodatkowego czynnika drażniącego układ nerwowy.
Więcej na www.rehamigrena.com
O autorce
Mgr Joanna Stevenson jest fizjoterapeutką z ponad 10-letnim stażem zawodowym, z czego znaczną część poświęciła na współpracę z pacjentami o profilu neurologicznym. Przez kilkanaście lat praktykowała za granicą, gdzie przez ponad 6 lat zdobywała doświadczenie w wyspecjalizowanych placówkach koncentrujących się na fizjoterapii bólów głowy. Osobiste doświadczenia z migreną skłoniły ją do pogłębienia wiedzy w zakresie celowanych metod pracy manualnej.
Po powrocie do kraju otworzyła gabinet Reha Migrena w Poznaniu, aby wspierać osoby zmagające się z przewlekłymi bólami głowy. W swojej praktyce stosuje metody opierające się na dowodach naukowych (EBM). Postępowanie terapeutyczne koncentruje się na precyzyjnej ocenie funkcjonalnej i redukcji napięć w obrębie górnego odcinka kręgosłupa szyjnego. Działania te mają na celu niefarmakologiczne wsparcie w wyciszaniu centralnej sensytyzacji pnia mózgu, odgrywającej istotną rolę w patomechanizmie bólów głowy. Więcej informacji o profilu działalności znajduje się na stronie www.rehamigrena.com
