Migrena z aurą a ryzyko udaru: Co warto wiedzieć
- Joanna Stevenson
- 22 sty
- 2 minut(y) czytania
Zaktualizowano: 26 mar
Migrena to powszechne zaburzenie neurologiczne, które dotyka 11-15% osób, a znaczna część z nich doświadcza aury przed wystąpieniem bólu głowy. Aura zazwyczaj objawia się zaburzeniami wzrokowymi, takimi jak plama ślepa w polu widzenia,
mroczek albo przebłyski światła.
Badania wykazały związek między migreną z aurą a zwiększonym ryzykiem udaru, choć dokładna przyczyna udaru u osób z migreną pozostaje niejasna. Istnieje kilka czynników, które mogą przyczyniać się do wyższego ryzyka udaru u osób cierpiących na migreny, w tym depresja korowa, problemy naczyniowe, stan zapalny, dysfunkcja śródbłonka, przetrwały otwór owalny (PFO), predyspozycje genetyczne, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i palenie tytoniu. Chociaż rola PFO w udarze migrenowym jest kontrowersyjna, obecne dowody nie wskazują na potrzebę jego zamykania jako leczenia migreny.
Skany MRI często pokazują zmiany w istocie białej mózgu u pacjentów z migreną, podobne do tych, które występują u osób po udarze. Hiperintensywności białej substancji (WMH) to zazwyczaj małe, punktowe obszary w głębokiej lub okołokomorowej białej substancji, które najczęściej widoczne są w obrazach MRI wykonanych w obrazowaniu T2. Znaczenie kliniczne tych zmian u osób z migreną pozostaje niejasne.
Dokładne mechanizmy, które prowadzą do wyższej częstości występowania WMH u pacjentów z migreną, nie zostały jeszcze w pełni zrozumiane. Zaobserwowano jednak, że osoby z migreną i wysokim obciążeniem WMH mają znacznie obniżony przepływ krwi w mózgu.
Biorąc pod uwagę zwiększone ryzyko udaru u tej grupy pacjentów, ważne jest monitorowanie i modyfikowanie czynników ryzyka naczyniowego, takich jak wysokie ciśnienie krwi, palenie tytoniu, stosowanie środków antykoncepcyjnych w połączeniu z hormonami oraz poprawa stylu życia.
Dostępne dane sugerują, że stosowanie skojarzonych środków antykoncepcyjnych może zwiększać ryzyko udaru u kobiet z migreną, szczególnie migreną z aurą. Dla kobiet z migreną z aurą, które poszukują antykoncepcji hormonalnej, zaleca się unikanie stosowania skojarzonych środków antykoncepcyjnych. Preferowane są metody antykoncepcji niehormonalna lub środki antykoncepcyjne oparte na progesteronie.
Źródła:
Zhang, Parikh, Qian. "Migrena a udar." Stroke and Vascular Neurology 2017; 2:160-167
Lantz, Sieurin, Sjolander et al. "Migrena a ryzyko udaru: badanie populacyjne oparte na bliźniakach." Brain 2017: 140; 2653-2662
Sacco, Merki-Feld et al. "Środki antykoncepcyjne hormonalne a ryzyko udaru niedokrwiennego u kobiet z migreną: stanowisko konsensusu Europejskiej Federacji Bólów Głowy (EHF) i Europejskiego Towarzystwa Antykoncepcji i Zdrowia Reprodukcyjnego (ESC)." The Journal of Headache and Pain 2017: 18:108
O autorce
Mgr. Joanna Stevenson ma ponad 10 lat doświadczenia jako fizjoterapeutka, która w swojej karierze głównie pracowała z pacjentami neurologicznymi. Jako osoba cierpiąca na migreny, długo szukała rozwiązania swojego problemu. Mieszkając za Oceanem, natknęła się na Metodę leczenia migren, która raz na zawsze zniwelowała jej migreny. Joanna podjęła szkolenia w tej metodzie i podjęła pracę w klinikach leczenia migren, dzięki czemu już od ponad 6 lat leczy pacjentów ze wszystkimi rodzajami migren oraz bólów głowy, przynosząc im znaczną ulgę.
Po ponad 10-cio letniej pracy za oceanem, Joanna powróciła do Polski aby tutaj pomagać osobom zmagającym się z migrenami i bólami głowy. Otworzyła pierwszą w Polsce klinikę Reha Migrena w Poznaniu, gdzie używa rewolucyjnej Metody Podejścia do Migren Watsona®, dzięki której aż 80% pacjentów odczuwa ulgę w bólu głowy.
Ten precyzyjny protokół manualny jest używany już od ponad 25 lat i jego skuteczność jest potwierdzona badaniami naukowymi. Jest to jedyny protokół manualny na świecie, który zmniejsza podstawową przyczynę migreny, jaką jest centralna sensytyzacja pnia mózgu. Więcej szczegółów na stronie www.rehamigrena.com.
